SOCIO NÚMERO:

SOLICITUD DE ALTA EN LA ASOCIACIÓN WALDORF SEVILLA “GIRASOL”

 

En Sevilla a ______ de __________ del año dos mil catorce. Por la presente yo,  _______________________________________ vecino/a de ____________________________ con domicilio en _______________________________________ y con D.N.I número _______________

 

Solicito el alta en la “Asociación Waldorf Sevilla Girasol” constituida con fecha 12 de febrero de 2012 e inscrita en el Registro de Asociaciones de la Junta de Andalucía con el número 14713, con domicilio en la Calle Martín Alonso Pinzón, número 26, Urbanización Condequinto, Dos Hermanas, Sevilla, con NIF número G-91995167 teléfono nº 955026603  y página web: www.waldorfsevilla.org

 

Hago constar mis datos personales de interés para los fines de la Asociación:

Nacido/a en ____________, el día ___ de ___________ de 19_____ . Profesión ____________ ______________________________ y motivos por los que quiero ingresar como socio: _____________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________.

Aficiones, habilidades y otros conocimientos que podría aportar para la Asociación: _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________.

En su caso Padre/Madre de ___ hijo/s/a/s llamado/a/s __________________________ y de _________________años de edad, respectivamente. Teléfono fijo: _______________ Móvil: ___________________ Fax: _______________ E-mail: ________________________________

 

Cuotas (Marque) :  

 
        20 € anuales    
 
        40 € anuales    
 
        ____________€ anuales
 
        ____________ € mensuales  
 
        Quiero asociarme pero no puedo pagar de momento una cuota.

Los socios tendrán un descuento en los talleres y actividades que se realice la Asociación a lo largo del año, así como recibirán información e invitaciones a las charlas relacionadas con la Pedagogía Waldorf.

Forma de pago de la cuota de asociado: En efectivo, transferencia a nuestra cuenta o por domiciliación bancaria.

 

TRANSFERENCIA A LA CUENTA

Cuenta del Triodos Bank - Titular de la cuenta: Asociación Waldorf Sevilla “Girasol”, cuenta nº: 1491 0001 26 2024782829

 

DOMICILIACIÓN BANCARIA(**):

Deseo que los recibos emitidos por la “Asociación Waldorf Sevilla Girasol” sean cargados en cuenta.

Nombre y apellidos del titular de la cuenta: _____________________________________________________________________________________

Nombre y apellidos del 2º titular (si aplica): _____________________________________________________________________________________

Nombre del Banco o Caja de Ahorros: ___________________________________________________ Agencia: _________________________ Dirección de la Agencia: ______________________________________________________________

Población:_________________________________________________ Código Postal:____________ IBAN:  __________________________________________________________

Fecha: ___________/________/______________

 

 

 

Firma del titular (es) de la cuenta.

 

(*) Este compromiso quedará anulado en el momento en el que el firmante lo decida.

NOTAS: He recibido copia de los Estatutos de la Asociación y que como asociado cumpliré en lo pertinente. De acuerdo con lo establecido en la Ley Orgánica 15/1.999, de 13 de diciembre, de protección de datos de carácter personal, quedo informado/a y acepto la incorporación de los anteriores datos a los ficheros informatizados de la Asociación que se conservarán en la misma con carácter confidencial. Quedo también informado/a de que podré ejercitar los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición dirigiéndome al domicilio de la Asociación.

 

(**)Por favor, rellene y envíe la solicitud escaneada por correo electrónico a la dirección de correo electrónico: encuentrosgirasol@gmail.com También puede entregarla personalmente en la sede de la Asociación en la Calle Martín Alonso Pinzón, número 26, Urbanización Condequinto, Dos Hermanas (Sevilla).